Antrag auf Mitgliedschaft
in der HuK Hannover
Ich beantrage hiermit meine Mitgliedschaft in derÖkumenischen Gemeinschaft
Homosexuelle und Kirche Hannover
HuK Hannover e.V.
Schuhstraße 4, 30159 Hannover; eMail: huk.hannover@htp-tel.de
Ich zahle für die HuK Hannover einen Monatsbeitrag als:
____Azubi/Student/Rentner/Pensionär/ Geringverdiener o.ä., z.Zt. 3,50 Euro mtl.
____Vollverdiener z.Zt. 7,00 Euro mtl.
____ nach eigener Veranschlagung _______ Euro/mtl.
Zutreffendes bitte ankreuzen und ggf. Betrag einsetzen
Der Beitrag ist einzuzahlen auf das Konto der HuK Hannover:
Evangelische Bank Hannover Kto. Nr. 617865 BLZ 520 604 10
IBAN: DE34 5206 0410 0000 6178 65
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Ich möchte mich der HuK Hannover anschließen und aktiv/passiv dabei sein. Informationen können
mir in einem neutralen Umschlag per Büchersendung zugesandt werden. ___- ja ___- nein -
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Vorname, Nachname Beruf Mail-Adresse
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PLZ, Ort Geburtsdatum Konfession
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Straße, HausNr. Telefon/Fax Beginn d. Mitgliedschaft
Ich erkenne die Satzung der HuK Hannover an und werde mich im Sinne der Ziele an die von den
Mitgliederversammlungen beschlossenen Leitsätze halten. Außerdem verpflichte ich mich, Namen,
Adressen oder andere Daten über Mitglieder oder Mitarbeiter der HuK Hannover nicht an Dritte
weiterzugeben und Verschwiegenheit über persönliche Daten zu wahren, die in den Gesprächskreisen
offenbart werden.
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Ort Datum Unterschrift
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Absenden an:
HuK Hannover e.V. Schuhstr. 4 30159 Hannover